【国宇科普】孕中期筛查——唐氏综合征筛查

唐氏综合征筛查是孕期必做的一项检查，

那为什么要做唐氏筛查呢？

唐氏筛查方法都有哪些？

唐氏筛查怎么做？

下面跟泉州国宇医院妇产科医生一起来学习下吧~

唐氏筛查是什么？

唐氏筛查是唐氏综合症产前筛选检查的简称。目的是通过化验孕妇的血液，检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度，并结合孕妇的年龄、体重、孕周等方面来判断胎儿患先天愚型、神经管缺陷的危险系数。

为什么要做唐氏筛查？

唐氏综合征是一种偶发性疾病，所以每一个怀孕的妇女都有可能生出“唐氏儿”。生唐氏儿的几率会随着孕妇年龄的递增而升高。唐氏患儿具有严重的智力障碍，先天愚型，伸舌样痴呆，生活不能自理，并伴有复杂的心血管疾病，需要家人的长期照顾，会给家庭造成极大的精神及经济负担。所以，孕妇产前要进行唐氏综合征筛查。

唐氏筛查什么时候做最好？

怀孕15-20周是做唐氏筛查的最佳时期。但各个检查医院各自情况不同，具体唐氏筛查时间听医院通知。

唐氏筛查怎么做？

抽取孕妇血清，检测母体血清中妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、游离hCGB亚基(早期两项)或甲型胎儿蛋白(AFP)和绒毛促性腺激素(HCG)和游离雌三醇(uE3)(中期三项)的指标，结合孕妇预产期、体重、年龄和采血时的孕周，计算出“唐氏儿”的危险系数，这样可以查出80%的唐氏儿。

唐氏筛查有3个重要指标，你看懂了吗？

唐氏筛查报告单通常有HCG、AFP、uE3这3个数据组成。我们分别介绍一下这几个数据代表的含义。

1、HCG

HCG也称为绒毛膜促性腺激素的浓度，准妈妈若血液里的HCG超标，需要做羊水穿刺检查，对羊水里的HCG含量进行检测。羊水内的HCG含量在怀孕中期的时候相比正常怀孕的含量高出平均值17倍。

2、AFP

准妈妈的血液里含有甲型胎儿蛋白，是一种来源于胎儿的糖蛋白，存在于孕妇血清中，由胎儿的肝脏和卵黄囊分泌。甲型胎儿蛋白，英文缩写就是AFP，其正常区间是0.7-2.5MoM(MoM即准妈妈机体里的标志物检测值除以相同孕周正常准妈妈的中位数值)。

3、uE3

uE3也称游离雌三醇，是由胎盘生成的一种性激素，它的正常范围值≤0.25MoM。准妈妈若怀的是唐氏儿，其血清里的uE3的水平比平常的准妈妈平均要低29%。

做唐氏筛查需要空腹吗？

唐氏筛查不用空腹。近来发现有些孕妇搞不太清楚是否需要空腹，主要是由于唐氏筛查简称“唐筛”，和另一个词“糖筛”非常类似，听上去完全一样。不过，与唐氏筛查不同，糖筛是排查妊娠期糖尿病的，一般在24周做，需要空腹12小时。所以，假如有疑虑或者分不清楚，不妨问清医生，给你开的是哪种化验单。

检查结果是高风险如何应对？

唐氏筛查结果显示高风险时，预示着胎儿可能会患上该病，准妈妈需要进一步做检查来确诊。唐氏筛查检测的结果数据，是一个概率问题，胎儿患上唐氏综合征的可能性有多大，需要再进行羊水穿刺或绒毛取样的检测可以在很大程度上提高准确度。

还有，通常而言，唐氏筛查需要根据NT检查一同来判断，可以在很大程度上提升唐氏筛查的准确度。唐氏儿的颈部脂肪层的厚度和平常胎儿的厚度差别比较大，所以，医院会用B超对胎儿颈部后侧的脂肪层厚度进行观测。

所以，准妈妈不必因此而感到手足无措，听听产检医生的建议，再做下一步的检查喔~~~

泉州国宇医院

妇产科简介

妇产科是我院的临床重点科室，是一支由34名女性组成的医疗护理队伍，其中医生9人，护士15人，助产师（士）10人。妇产科专业技术队伍强大，现有高级职称2人，中级职称5人。

开展项目

★开展宫腹腔镜手术冶疗。率先配置了德国STORZ宫腹腔镜，开展妇科宫、腹腔镜等微创手术，如腹腔镜下子宫肌瘤切除术、次全子宫切除术、辅助阴式全子宫切除术、腔镜下异位妊娠手术、不孕不育的宫腹腔镜诊断治疗、宫腔镜下子宫内膜息肉切除术、宫腔镜下子宫粘膜下肌瘤切除、宫腔镜下宫腔粘连分离等。

★开展无痛分娩、一对一陪护的导乐分娩项目。由专业的助产士陪伴分娩全过程，一对一服务，根据产妇个体情况，运用自由体位、分娩球、音乐疗法等方式来缓解产痛，并鼓励家属共同参与，让产妇面对顺产不再恐慌和孤独无助，大大增加了分娩幸福感。配有标准化婴儿洗浴中心、母乳喂养指导，让新手妈咪能在安心休养的同时快速熟练哺育新生儿的各种技巧。

★开展盆底功能康复项目。引进了法国盆底功能康复技术和欧洲最完善盆底康复设备PHENIX神经肌肉刺激治疗仪。盆底康复能改善血液循环，提高阴道紧缩度，提升性生活质量。预防治疗尿失禁、轻度子宫脱垂、阴道前后壁膨出，增强女性生殖健康活力。盆底康复整个治疗过程无创无痛、轻松愉快。

★开展四维彩超检查——拥有世界先进的超声设备，包括实时四维彩超诊断仪2台(美国GE－E8和西门子OXANA 2)，聘请厦门三甲医院超声专家定期坐诊，为广大产妇提供优质的检查服务。

美国GE—煊光E8四维彩超高清效果图

★开展孕妈妈课堂项目。门诊每月开展孕妈妈课堂，为准爸爸准妈妈普及各种孕期小知识，帮助孕妈们度过一个快乐、安全的孕期。

妇产科率先在全县开展“一站式产检”“无痛分娩”服务，采取“一人一卡一探视”的模式，切实改善就医体验，提供了更加安静、舒心、安全的医疗环境。

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专家推介

林春

妇产科
副主任医师

个人经历

1988年毕业于中国人民解放军第一军医大学临床医学专业。从事妇产科临床工作30余年，拥有丰富的临床经验。

个人荣誉

曾任解放军第92医院妇产科主任13年；南京军区妇产科专业组委员；福建省中西医结合微创分会委员；南平市妇产科专业副主任委员；南平市医疗事故鉴定专家组成员；南平市医疗器械专家库成员；南平市围产协作组副组长；安溪县医疗纠纷责任评析专家库成员；安溪县妇幼健康协会第一届理事会理事。

擅长领域

擅长妇产科宫腹腔镜手术冶疗，对妇产科常见病多发病和疑难病的诊断和治疗有一定的造诣。擅长腹腔镜下子宫肌瘤切除术；次全子宫切除术；辅助阴式全子宫切除术；腹腔镜下卵巢良性肿瘤手术冶疗；腔镜下异位妊娠手术；不孕不育的宫腹腔镜诊断治疗；宫腔镜下子宫内膜息肉切除术；宫腔镜下子宫粘膜下肌瘤切除；宫腔镜下宫腔粘连分离；卵巢及子宫恶性肿瘤的开腹手术。